Аптека

Другие статьи раздела

 

Аптека >> Скорая помощь 

Приусадебная газета

Лечение инфаркта миокарда в острой стадии

Автор: Мирина А.В.
При острой стадии следует раньше обращаться в больницу, тогда у вас будет больше шансов выжить и получить более благоприятный прогноз на будущее.

В этой стадии наблюдается нарушение сердечного ритма, не исключен шок, который наступает тогда, когда сила сердечной мышцы ослабевает настолько, что больше невозможно поддерживать давление на нормальном уровне.

Очень важно своевременно обратиться к медикам и начать лечиться. Лечение позволит предотвратить дальнейшее распространение недуга. Лечение основывается на разжижении крови посредством специальных медикаментов. Медикаменты применяют только в том случае, если после заболевания, то есть после первых жалоб, прошло не более 4-6 часов.

Шансы растворения медикаментами тромбов, которые закупорили сосуды, велики. После рассасывания тромбов сердечная мышца снова будет снабжаться кровью в достаточном объеме. Но если в течение этого времени медикаменты не были приняты, то ткани сердечной мышцы отмирают, нормальное кровоснабжение не стабилизируется и образуется рубец. Чем больше рубец, тем более ограниченную нагрузку сможет переносить человек, и тем хуже будут его прогнозы на будущее.

В медицинских учреждениях западных стран лечения недугов ССС непосредственно после процедур по растворению тромбов состояние коронарных сосудов определяют при помощи контрастного элемента – делают коронароангиографию. Если сосуд сужен, то его расширяют посредством введения в его просвет маленького баллона и распыления рассасывающих тромбы лекарств. Если тромб не растворился, то его можно вытолкнуть зондом. После этого (иногда) удается расширить сосуд с помощью баллона. Какова эффективность раннего расширения сосудов в сравнении с поздней не установлено до сих пор.

Самое главное, чтобы пациент с инфарктом миокарда как можно скорее поступил в больницу. Но даже в этом случае уровень смертности равен приблизительно 20 %. Как и ранее, во многих развитых странах это заболевание – одно из самых распространенных причин смертности.

Учтите, что даже своевременное обращение в больницу разжижение крови не всегда гарантирует положительный результат. Приведем пример. Если нет возможности нормализовать повышенное давление, тогда такое лечение проводить нельзя, так как велика вероятность кровоизлияния в мозг. Имеются причины, препятствующие проведению тромболизиса, например, недавно перенесенная операция, травмы, язвенная болезнь желудка или кишечника, перенесенный геморрагический инсульт. После последнего тромболизис можно проводить не раньше, чем через полгода.

Чтобы разъяснить людям с этим недугом, что их шансы на излечение тем выше, чем раньше они получат медицинскую помощь и поступят в больницу, многие медицинские учреждения на протяжении многих лет распространяют важную информацию через СМИ и издает специальную литературу.

Лечение после преодоления острой стадии
После данной стадии необходимо принимать лекарства, которые будут разжижать кровь. Сначала гепарин (внутривенно или внутримышечно), который позже заменяется на маркумар. Во время приема маркумара необходимо строго контролировать показатели скорости свертываемости крови. Это может делать медперсонал в клинике, а позже - лечащий врач в поликлинике по месту жительства.
Следует понимать, что куда проще профилактировать недуг, чем его лечить.

Действия при подозрении на наличие недуга
Самое главное, как можно быстрее обратиться к врачу, например, вызвать участкового врача. Если последний недоступен, то нужно срочно вызвать скорую помощь. В такой ситуации главное сохранять спокойствие.
Врачу скорой помощи необходимо сообщить точный адрес и указать, как лучше добраться до дома больного.
Пациента нужно уложить в удобное положение, при этом верхняя часть туловища должна быть приподнята. Одежда, стесняющая движения, снимается.
Чем быстрее пациент поступит в больницу, тем выше шансы локализовать (препятствовать распространению) инфаркт миокарда.

Первая медицинская помощь
Надо детально описать ситуацию врачу. Посадить или положить пострадавшего в удобное для него положение. Нелишним будет открыть окна.
Надо как можно понятнее объяснить врачу скорой помощи, как подъехать к дому.

Это важно! Оказать первую медицинскую помощь.

Наружный массаж сердца
К нему надо приступать в том случае, если налицо все признаки отсутствия кровообращения:
- пострадавший неожиданно падает или оседает на стул;
- голова больного отклоняется в сторону;
- больной не реагирует на обращение и боль;
- дыхательные движения грудной клетки отсутствуют;
- больной не выдыхает воздух (через рот или нос);
- пульс на сонной артерии или запястье не прослушивается;
- зрачки сильно расширены.

Если сердце остановилось неожиданной, то наружный массаж может делать даже неспециалист. Главное, не бойтесь допустить ошибку. Опасность ошибиться здесь небольшая, однако бездействие может привести к смертельному исходу. Поэтому нужно решительно принимать меры для спасения жизни.

Последовательность массажа сердца
1. Определите, как функционирует система кровообращения. Проверьте пульс на сонной артерии.
2. Затем освободите дыхательные пути. Двумя большими пальцами опустите нижнюю челюсть. Большим пальцем снаружи вдавите щеки между верхним и нижним рядами зубов, чтобы таким образом держать рот открытым. Удалите инородные тела, например, съемные протезы, рвотные массы, кровь.
3. Запрокиньте голову назад и приподнимите подбородок.
4. Определите, есть ли дыхание. Если дыхания нет, начните искусственное дыхание рот в нос. Голова при этом остается запрокинутой. Можно также проводить искусственное дыхание рот в рот. Важно, чтобы отверстие, в которое не дышат, было закрыто (закройте нос, если дышите в рот). Каждый вдох должен быть сильным, так чтобы грудная клетка ощутимо поднималась. Вдохи необходимо совершать в обычном ритме. Продолжайте искусственное дыхание, пока у больного не появится собственное дыхание или не подойдет медицинская помощь.
5. При остановке сердца надавливайте на грудную клетку. Давление будет передаваться на сердце, таким образом, оно будет сжиматься и выталкивать кровь. При этом больного уложите на что-то твердое (пол и тому подобное). Он должен лежать ровно на спине, верхнюю часть его тела освободите от стесняющей и затрудняющей массаж одежды. Лучше всего стоять возле лежащего на полу больного на коленях. Начинайте с искусственного дыхания (сделайте несколько вдохов). Затем проверьте пульс и, если его нет, то положите руки одна на другую на нижнюю треть грудной клетки и надавите так, чтобы грудина опустилась на 4-5 см. Повторите это действие 15 раз, но делайте это быстро. Затем вернитесь к искусственному дыханию и сделайте несколько вдохов. После этого снова перейдите к массажу сердца.

Учтите, что это всего лишь краткая инструкция.

Комментариев к статье нет!
Сад|Огород|Цветы|Аптека|Кухня|Усадьба|Строительство |Животные|Архив|Контакты
Rambler's Top100
© 2004-2017 Все права защищены. Воспроизведение материалов сайта в любой форме и на любом носителе без предварительного письменного разрешения  ЗАПРЕЩЕНО.
Наши сайты: • Дачный форум. • О России - только хорошее! • Приусадебное хозяйство  •