Причин много — боль одна

От пяточных шпор страдают многие, но в основном женщины в возрасте за сорок.

Начинается эта болезнь так: боль под пяткой со стороны подошвы или по задней поверхности голени. Эта боль может появиться внезапно и быть сразу же очень острой, но может нарастать постепенно. Со временем она становится такой сильной, что больным, когда они утром встают с постели, кажется, что у них в пятке как будто застряла игла или что они наступили на гвоздь. При ощупывании пятки со шпорой самая острая боль ощущается обычно ближе к внутреннему краю пяточной кости.
Многих больных вводит в заблуждение тот факт, что внешний вид больных пяток зачастую остается без видимых изменений. Впрочем, даже рентген зачастую не обнаруживает на них никаких костных разрастаний, хотя все признаки заболевания налицо - воспаление сухожилий и сильная боль. Только у половины пациентов на рентгеновских снимках обнаруживается костный выступ, действительно напоминающий гвоздь. Он-то и получил название пяточная шпора. Однако интенсивность болей от степени деформации костей не зависит.
На вопрос откуда берутся шпоры ответить непросто. Рразвитию костных шипов на пятках способствуют травмы сухожилий, а также ушибы пяточной кости с последующим воспалением окружающих тканей - например, в результате прыжка с большой высоты. Растут из-за постоянного ношения обуви на высоком каблуке, а также в результате плоскостопия или нарушения кровообращения в ногах - при варикозном расширении вен.
Но воспаление пяточной области зачастую бывает и следствием некоторых хронических воспалительных заболеваний суставов, например болезни Бехтерева, псориатического артрита, подагры. Пяточные шпоры могут развиваться и при реактивном артрите, который возникает вследствие некоторых инфекционных заболеваний, особенно передающихся половым путем (например, при хламидиозе, гонорее и др.). У таких пациентов пятки могут болеть даже в покое, по ночам. К этой боли у них добавляются обычно воспаления суставов и глаз, а также неприятные ощущения в области половых органов.
Для правильного лечения пяточных шпор важно точно поставить диагноз и выявить причину заболевания. Если она носит инфекционно-реактивный характер, то прежде всего надо излечиться от той болезни, которая вызвала их образование.
А для устранения болей врач назначает обычно противовоспалительные средства, лазеротерапию, компрессы с димексидом. Иногда рекомендует однократные инъекции кортикостероидных гормонов.
В том случае, если ваша пяточная шпора спровоцирована перегрузкой ног или травмой, вы должны соблюдать полный покой в течение 2-3 недель. Для снятия боли и устранения воспаления вам назначат один из нестероидных противовоспалительных препаратов - диклофенак, индометацин, бруфен, вольтарен и др. Порой в таких случаях хорошо помогает лечение лазером, а также специальный поперечный массаж с противовоспалительными мазями. Если проводимое лечение не помогает, доктор может вам предписать инъекцию гидрокортизона или кеналога.
Но гормональное лечение противопоказано при тяжелой форме гипертонии, декомпенсированном сахарном диабете, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, а также при любых воспалительных процессах на коже. В самых тяжелых случаях врачи проводят лечение с помощью рентгеновского облучения.
При пяточных шпорах рекомендуется использовать ортопедические стельки или подпяточные вкладки из мягких материалов, а иногда и специальную ортопедическую обувь.
Хирургическим путем пяточные шпоры удаляют только в тех случаях, когда использованы все способы консервативного лечения, но помочь больному не удалось.
При правильном консервативном лечении пяточные шпоры (за редким исключением) ликвидируются за 2-3 недели и в большинстве случаев не возвращаются. Однако чтобы не было рецидивов, вы должны обязательно знать причину, вызвавшую у вас развитие болей в пятках. При артрите проведите соответствующее лечение, при плоскостопии подберите ортопедические стельки. Если причиной пяточных шпор стало нарушение кровообращения в ногах, принимайте сосудорасширяющие препараты. В случае развития шпор из-за травматизации сухожилий избегайте перегрузки ног и повторения травм.